乳腺結(jié)節(jié)既非疾病名稱(chēng)、也不是疾病性質(zhì),而是乳腺組織的一種形態(tài)學(xué)改變。乳腺結(jié)節(jié)與多種疾病有關(guān),例如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等疾病,都可能出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。中醫(yī)治療乳腺結(jié)節(jié)有明顯優(yōu)勢(shì),國(guó)醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子、南京太乙堂中醫(yī)院特邀專(zhuān)家馮淑娟,就是一位擅于治療乳腺結(jié)節(jié)的知名中醫(yī),其采取疏肝通絡(luò)辨證分型的方法治療乳腺結(jié)節(jié),在臨床上獲得滿(mǎn)意效果,受到患者歡迎與肯定。

馮淑娟畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué),早年師承著名中醫(yī)門(mén)純德教授和拜國(guó)醫(yī)大師呂景山教授學(xué)習(xí)中醫(yī)診療技術(shù)。門(mén)純德出生于1917年,是山西省著名中醫(yī)藥學(xué)家,以學(xué)驗(yàn)俱豐、注重求本、善治疑難、應(yīng)手輒效而聞名,在山西中醫(yī)業(yè)界有“北門(mén)”之譽(yù)。呂景山教授系中國(guó)針灸學(xué)會(huì)第三屆理事會(huì)理事、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)腧穴分會(huì)副理事長(zhǎng),第三、四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家。馮淑娟通過(guò)隨師侍診,全面繼承了門(mén)純德教授的學(xué)術(shù)思想和臨證技術(shù),在臨證施治上注重陰陽(yáng)為綱,立足陰陽(yáng);追求君臣佐使,相輔相成,方精藥簡(jiǎn),標(biāo)本兼顧。又深得呂景山教授對(duì)穴理論、針灸學(xué)及針灸處方學(xué)之精髓,全面繼承其“無(wú)痛進(jìn)針,同步行針”手法,臨床診療水平不斷提高。

馮淑娟重視學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典和前人醫(yī)案,指出:中醫(yī)經(jīng)典和前人醫(yī)案對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐有著極其重要的作用,中醫(yī)成才需要有一個(gè)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)積累的量變過(guò)程,要想成為一名醫(yī)道深厚的中醫(yī),離不開(kāi)持久的學(xué)習(xí)和大量診療病人。多年來(lái)馮淑娟在讀經(jīng)典、跟名師、勤臨證、多筆耕的同時(shí),從俯身臨床、總結(jié)臨床到升華臨床,隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和日益豐富,逐漸形成了注重實(shí)效、富有創(chuàng)見(jiàn)的學(xué)術(shù)風(fēng)格和臨床體系,在中醫(yī)常見(jiàn)病、疑難病治療上形成了獨(dú)到見(jiàn)解,積累了豐富經(jīng)驗(yàn),其特點(diǎn)是辯證精準(zhǔn),大膽用藥,開(kāi)放藥性,直達(dá)病所,尤其在遣方用藥上已達(dá)到了執(zhí)簡(jiǎn)御繁、綱舉目張、得心應(yīng)手之境界,可謂深得化裁之精髓、陰陽(yáng)變化之精妙。

馮淑娟尤其對(duì)乳腺結(jié)節(jié)有深入的研究,在病因病機(jī)上有獨(dú)到把握,認(rèn)為:作為多種疾病導(dǎo)致的一種乳房組織形態(tài)改變,乳腺結(jié)節(jié)屬中醫(yī)“乳癖”范疇,肝氣不能正常疏泄、肝火郁結(jié)是其關(guān)鍵病因。這是因?yàn)閺娜梭w經(jīng)絡(luò)學(xué)上說(shuō),乳房為厥陰肝經(jīng)循行部位,肝藏血。女子以血為先天之本,又易傷于七情,如因情志抑能、惱怒、憂(yōu)思而損傷肝氣,可造成肝郁氣結(jié),情志抑郁。長(zhǎng)期肝氣不舒,則可導(dǎo)致氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通。不通則痛,故乳腺結(jié)節(jié)多為乳房脹痛;肝為木,脾為土,木旺則土衰,肝病易傳脾,脾為氣血生化之源,主運(yùn)化水濕,脾虛則水液輸布失調(diào),內(nèi)聚即為痰濕,痰濕凝結(jié)于乳房則為癖塊。

在深刻把握病因病機(jī)、總結(jié)歷代乳癖治療組方立法并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,馮淑娟提出:乳腺結(jié)節(jié)治療,當(dāng)遵循疏肝通絡(luò)辨證分型施治法則。具體分型及療法如下:

肝郁氣滯型。癥狀表現(xiàn):乳房脹痛、竄痛,腫塊呈單一片狀。結(jié)節(jié)質(zhì)軟、觸痛明顯。月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。治則:疏肝理氣、化瘀散結(jié)。

沖任失調(diào)型。癥狀表現(xiàn):乳房腫痛癥狀較輕或無(wú)疼痛,腰膝酸軟或伴有足跟疼痛。月經(jīng)周期紊亂,量少或行經(jīng)天數(shù)短暫,或淋漓不盡,或閉脈細(xì)經(jīng),頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,舌苔薄白。治療:調(diào)理沖任

痰瘀互結(jié)型。癥狀表現(xiàn):腫塊呈多樣性,邊界不清,質(zhì)地韌,月經(jīng)延期,行經(jīng)不暢,或伴有瘀塊,舌暗紅或青紫或邊尖有瘀斑,脈澀,弦或滑。治療:疏肝解郁,化瘀散結(jié)。

陰寒凝滯型。癥狀表現(xiàn):乳房鈍痛,遇冷加劇,遇熱則緩,腫塊質(zhì)韌。四肢涼,伴痛經(jīng),舌淡苔白或膩。治法:溫里祛寒,通絡(luò)散結(jié)。

臨床實(shí)踐證明,疏肝通絡(luò)辨證分型施治由于能夠切中病機(jī),所以取得了卓越的療效建樹(shù),主要體現(xiàn)在能夠快速度緩解結(jié)節(jié)癥狀,使患者乳房腫塊明顯縮小甚至消失,因而受到患者的普照遍歡迎與肯定。

【名醫(yī)檔案】

馮淑娟主任

南京太乙堂中醫(yī)院特邀專(zhuān)家

國(guó)醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子

中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委員會(huì)委員

 專(zhuān)家簡(jiǎn)介:

 早期畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué),師承著名中醫(yī)臨床家(享有山西中醫(yī)臨床“北門(mén)”之譽(yù))門(mén)純德教授和國(guó)醫(yī)大師呂景山教授,深得諸多名師臨證精髓。致力于中醫(yī)脾胃病、心腦血管疾病及各類(lèi)結(jié)節(jié)的研究。臨床擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)整體觀(guān)念,注重調(diào)和氣血。

 精勤岐黃近四十載,曾多年任職山西知名醫(yī)院的中醫(yī)科主任。堅(jiān)持將醫(yī)典古訓(xùn)運(yùn)用于臨床實(shí)踐,先后在山西中醫(yī)研究所和北京中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修。曾在《山西中醫(yī)》、《光明中醫(yī)》等雜志發(fā)表論文10余篇。

 博采各家之長(zhǎng),靈活運(yùn)用中醫(yī)理法方藥,不僅在胃腸疾病、冠心病、腦血栓等心腦血管疾病的中醫(yī)治療中,有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、學(xué)術(shù)知識(shí)和臨床優(yōu)勢(shì);于各類(lèi)結(jié)節(jié)及囊腫等疑難病癥的治療領(lǐng)域也積累了豐富經(jīng)驗(yàn),尤其針對(duì)早期結(jié)節(jié)的逆轉(zhuǎn)治療頗有建樹(shù)。以藥到病除蜚聲遐邇,于山西中醫(yī)業(yè)界獨(dú)樹(shù)一幟。

 行醫(yī)多年仁心仁術(shù),濟(jì)世救人的初心不改,待病人如親人,數(shù)十年來(lái)救治無(wú)數(shù)患者,其精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德,深受廣大患者認(rèn)可。

專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng):

 肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)及肝囊腫、腎囊腫等中醫(yī)疑難病癥;以及消化系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)的各種疾病:如反流性食管炎,急慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,頑固性便秘、泄瀉等以及高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的治療和亞健康人群的調(diào)理。